动脉灌注新辅助化疗治疗宫颈癌87例临床观察

Neoadjuvant Intra-arterial Infusion Chemotherapy in the Treatment for 87 Patients with Cervical Cancer

[目的]探讨动脉灌注新辅助化疗(NACT)对宫颈癌治疗的价值。[方法]选择87例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者,随机分为直接手术组(43例)和动脉灌注NACT组(44例)。观察动脉灌注NACT组在治疗前后肿瘤大小的变化和不良反应;比较两组手术时间、手术过程出血量、手术后病理特征差异。[结果]动脉灌注NACT组中CR9例,PR22例,有效率为70.45%;化疗有效率与患者年龄、分期、分化程度无关,而与病理类型和肿块大小有关(P<0.05)。动脉灌注NACT组手术时间短于直接手术组,术中血量要少于直接手术组(P<0.05)。淋巴结转移率动脉灌注NACT组为16.15%,直接手术组为29.85%,差异有统计学意义(P<0.05);深肌层浸润率和宫旁浸润率两组差异均不明显(P>0.05)。[结论]宫颈癌手术前进行动脉灌注NACT可缩短手术所需时间,进而减少手术过程中的出血量,降低淋巴结转移率,最终提高疗效。