臀部穿支皮瓣结合负压封闭引流治疗骶尾部褥疮

目的探讨负压封闭引流技术（VSD）结合臀部穿支皮瓣治疗骶尾部褥疮的应用效果。方法2009年1月至2011年5月，对骶尾部褥疮患者20例，褥疮范围7cm×6cm～12cm×10cm。一期实施清创手术后进行持续负压引流7～14d，同时进行控制感染、营养支持等全身治疗。二期采用大小为8cm×6cm～14cm×12cm的臀部穿支皮瓣修复创面，供区直接缝合。结果经持续负压治疗后，患者局部炎性反应明显减轻，创面明显缩小，为二期手术提供了良好条件，再行二期穿支皮瓣修复。皮瓣除2例出现远端部分坏死外，均一期愈合。随访3个月一2年，褥疮无复发。结论正确应用VSD技术可有效减少褥疮感染和渗出、提高穿支皮瓣手术成功率，减少并发症。达到良好的治疗效果。