当前AKI患者RRT热议的焦点

肾脏替代治疗（RRT）用于急性肾损伤（AKI）的治疗已经有60余年的历史，其中连续肾脏替代疗法（CRRT）已成为重症患者治疗的关键手段，但是其中几个临床关键问题仍存在争议，主要聚焦在RRT开始和终止的时机、治疗剂量方面。 RRT开始和终止的时机毫无疑问，威胁生命的高钾血症、代谢性酸中毒、尿毒症瞄山包炎是开始RRT的绝对指征，在出现这些并发症之前尽早开始RRT可刚氐病死率，但是由于缺少完善的随机对照试验（RCT）研究和明显的异质性，其最佳时机仍不能确定。