翼状胬肉单纯切除与结膜瓣移植对患者泪膜的影响

目的探讨翼状胬肉单纯切除与结膜瓣移植对患者泪膜的影响,为翼状胬肉合理术式的选择提供临床依据。方法将我科2010年4月～2011年4月收治并确诊的56例64眼翼状胬肉患者分为联合组(28例31眼)和单纯组(28例33眼),单纯组仅进行翼状胬肉单纯切除,而联合组在单纯切除的基础上,还进行结膜瓣移植。于术后定期检查患者泪膜的稳定性、干眼症情况以及眼球表面温度情况。结果 (1)术后3 d,联合组的泪膜破裂时间(BUT)短于单纯组(P<0.05),基础泪液分泌少于单纯组(P<0.05),干眼症状评分DES(P<0.05)和眼球表面温度(P<0.01)高于单纯组;(2)术后1 w,联合组植片融合良好,未发现排斥反应,与单纯组相比,BUT、DES和眼球表面温度没有差异,基础泪液分泌少于单纯组(P<0.05)。(3)术后3个月,除眼球表面温度外,联合组的其他指标均优于单纯组。结论联合组术后中后期患者的泪膜稳定性较好,能够较好防止术后干眼症发生,并降低了危险因素,可进行推广。