慢性胃炎的分类值得商榷

目前临床上将慢性胃炎分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎两大类,而慢性萎缩性胃炎又可分为自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。笔者认为这种分类方法有不合理之处,值得商榷。自身免疫性胃炎泌酸腺弥漫性萎缩,胃酸分泌绝对减少或无酸，且血清抗壁细胞抗体和抗内因子抗体阳性，可发生恶性贫血，PPI等胃酸抑制剂属禁用药。而多灶萎缩性胃炎实际上是非萎缩性胃炎迁延不愈演变而来，胃酸分泌可增多、正常或稍有降低。治疗上仍应以胃酸抑制剂和黏膜保护剂为主，与慢性非萎缩性胃炎治疗基本相同，而与自身免疫性胃炎的治疗大相径庭。