老年多器官功能衰竭与急性肾功能衰竭

目的 探讨老年急性肾衰 (ARF)与多器官功能衰竭 (MOSE)的临床特点、治疗及转归。方法 67例 MOSE合并 ARF患者 ,老年组 33例 ,青壮年组 34例 ,对比分析两组患者的病因、临床经过、治疗及转归。结果 老年组由肾实质疾病引起的肾性 ARF占3.0 % ,而青壮年组占 32 .3% ;单纯 ARF老年组病死率 2 5.0 % ,青壮年组 1 1 .1 % ;3个脏器衰竭老年组死亡率 63.6% ,青壮年组 32 .3% ;5个脏器衰竭者均死亡。早期使用 CAVH治疗 ,老年组治疗好转率 39.0 % ,青壮年组 69.0 %。结论 老年组与青壮年组比较由肾实质疾病引起的 ARF明显减少 ,老年组病死率明显高于青壮年组 ,并且随着衰竭器官增多死亡率增高。老年组治愈好转率较青壮年组低 ,治疗中应早期使用 CAVH。