稀释碘附盐水灌洗肠腔预防直肠癌术后吻合口瘘

目的探讨稀释碘附盐水灌洗肠腔预防直肠癌前切除术后吻合口瘘的应用价值。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月两院普外科施行的60例经腹直肠癌前切除术患者的临床资料。结果 32例应用稀释碘附盐水灌洗肠腔加扩肛,术后均未发生吻合口瘘,其余28例术后未应用稀释碘附盐水灌洗肠腔,仅行扩肛,术后发生吻合口瘘4例(14.28%)。二者术后吻合口瘘发生率差异有显著性(V2=8.526,P=0.004)。其中3例吻合口瘘经保守治疗痊愈,1例行近端肠管造瘘,粪便转流术后治愈,无围术期死亡病例。结论稀释碘附盐水灌洗肠腔能够有效预防经腹直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生,增加手术安全性,具有临床推广价值。