内镜治疗肝移植术后胆道狭窄的研究进展

肝移植术后的胆道并发症发病率较高，在早期的报道中，其发生率高达50％，引起的死亡率达到25％-30％。随着器官选择、保存和胆道标准化重建技术的提高，胆道并发症的发病率显著下降，但仍存在一定的发生率，目前胆道并发症的发生率为10％-25％。主要包括胆管狭窄、胆漏、铸型、Oddi括约肌功能异常，致死率达到10％。肝移植术后胆道并发症高发现象可以归结于胆管上皮对于缺血损伤的敏感性，既往手术疗法是治疗胆道并发症的主要方法，而现今的非手术治疗，尤其是内镜技术逐渐代替了手术而成为主要的治疗方法。现就内镜在原位肝移植术后患者胆道并发症的诊断、治疗、预后等方面的作用，阐述如下。