急救重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的急救措施及其临床效果

目的探讨急性重度有机磷中毒患者的急救措施及其临床效果。方法对收治的32例重度有机磷中毒伴吸吸衰竭患者采取洗胃、肌注阿托品及氯解磷定、清除口鼻及呼吸道分泌物、机械通气治疗,观察治疗效果。结果 5例患者因呼吸衰竭引起多器官功能衰竭死亡,其余27例患者均治愈,治愈率达84.38%,机械通气时间4～12 d,平均8.6±2.5 d。患者治疗入院时血氧饱和度和胆碱酯酶分别为(52.3±3.8)%、(3 768.8±156.3)U/L,治疗第7天时血氧饱和度和胆碱酯酶分别为(96.3±2.5)%、(6 982.3±245.2)U/L,治疗后显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸衰竭是引起急性重度有机磷中毒患者死亡的最重要原因之一,采取机械通气治疗可显著改善患者缺氧症状,提高救治成功率,与此同时,需积极采取洗胃、肌注阿托品及氯解磷定、清除口鼻及呼吸道分泌物等配合治疗,可提高救治成功率,减少后遗症的发生。