2010年手足口病流行病学特征

目的对2010年的手足口病进行流行病学研究,为临床预防与治疗提供指导。方法按照《手足口病预防控制指南(2009版)》的病例定义及分型诊断标准,2010年在本院诊断出的手足口病共657例,统计发病概况、性别年龄分布、临床症状及体征,并进行荧光PCR测定及病毒分型。结果全年各月均有确诊病例,其中4～6月为发病高峰期,11～12月为发病小高峰。死亡患者均为儿童,死亡发生在4～6月。男性发病人数高于女性,且发病年龄主要集中在0～3岁,随着年龄的增长,发病人数逐渐降低。死亡病例中主要集中在0～3岁患者。首次临床表现特征分析发热比例最大,为67.0%,其次为发热并皮疹,比例为21.6%,最后为皮疹,比例为11.4%。临床表现男女比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。657例患者进行病原学监测,其中轻症患者中EV71检出率为12.8%,CoxA16检出率为47.6%,其他肠道病毒检出率为7.6%;重症患者中EV71检出率为70.0%,CoxA16检出率为0,其他肠道病毒检出率为0;死亡患者中EV71检出率为75.0%,CoxA16检出率为0,其他肠道病毒检出率为0。结论手足口病好发于0～3岁儿童,男性发病率高于女性,EV71感染患者病情严重,死亡率高。当患儿发热时间长,出现神经系统症状、抽搐、意识障碍、心力衰竭等,就要考虑此型病毒感染,临床工作中要认真对待处理。