连续性肾替代治疗无肝素治疗的护理及观察

目的探讨高危出血患者和出血患者无肝素连续肾替代治疗(CRRT)的护理。方法对28例高危出血患者和出血患者采用无肝素方法行CRRT治疗110例次,治疗过程严密观察病情变化,保证血管通路通畅,严密监测动脉压、静脉压及跨膜压的变化等。结果 28例患者无1例出现透析相关性出血,透析器寿命4.0～30h,经更换滤器及血管路后患者均顺利完成治疗。结论高危出血患者行无肝素CRRT治疗既能达到有效的治疗效果,亦可减少抗凝剂引起的不良反应;有效的护理手段是完成治疗的保障。