脾动脉栓塞术在无法手术的肝硬化脾功能亢进治疗中的应用

目的评价脾动脉栓塞术在无法手术治疗的肝硬化合并脾功能亢进患者中的作用。方法选择无法耐受手术的肝硬化合并脾功能亢进患者58例,进行脾动脉及其分支导管介入,应用超液化碘油加平阳霉素进行高选择性脾动脉栓塞、灌注术。结果脾动脉置管成功率100%。58例患者中,一次栓塞21例,二次栓塞30例,3次以上栓塞7例。51例病人术后1～2个月内外周血细胞计数升至正常或接近正常。脾静脉和门静脉宽度均有不同程度减小。部分患者出现栓塞后综合征,主要表现为发热和左上腹部疼痛,经对症处理后均能缓解。结论高选择性脾动脉栓塞术对于有手术禁忌的脾功能亢进症所致的血象改变,是一种安全有效的方法。