无肝素化连接装置在新生儿外周动、静脉同步换血中的应用

目的探讨无肝素化装置在新生儿外周动、静脉同步换血中的应用。方法将80例不同疾病的患儿按不同的治疗方法分为2组:对照组(肝素组)和试验组(无肝素组),每组40例。肝素组行直式动脉置管端外接T型连接管和三通管接头,三通管两端分别接肝素钠生理盐水和排血管,生理盐水和排血管的输注速度均由输液泵控制进行外周动、静脉同步换血治疗。无肝素组行Y型留置针动脉置管后一端接排血管,但无须肝素抗凝,排血管的输注速度由输液泵控制进行外周动、静脉同步换血治疗。观察2组患儿换血前后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素及换血中堵管、再穿刺等情况。结果 2组患儿换血后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素水平与换血前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),肝素组患儿换血后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素水平与无肝素组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。肝素组患儿在换血中堵管率和再穿刺率均明显高于无肝素组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论无肝素化连接装置在输液泵全自动控制外周动、静脉同步换血疗法中安全、有效,且简单、易行。