食管癌和贲门癌术后并发心律失常276例分析

目的探讨食管癌和贲门癌术后并发心律失常的危险因素和治疗经验以及预防措施。方法回顾性分析符合纳入标准的276例食管癌和贲门癌患者的临床资料,对术后发生心律失常的影响因素进行分析。结果本组276例患者,83例发生心律失常,发生率30.1%。其中窦性心动过速59例,窦性心律不齐6例,窦性心动过缓2例,房性早搏4例,交界性早搏1例,室性早搏7例,心房纤颤2例,阵发性室上速2例。68例(81.9%)心律失常发生在术后24h以内,15例(18.1%)发生在术后24h～48h以内。全组患者无死亡,均治愈出院,住院时间14d～51d,平均20d。患者年龄超过60岁、术前合并肺功能减退及高血压、冠心病患者、食管胃弓上或颈部吻合者,术后发生心律失常的几率明显增加。结论患者年龄、术前有合并症、手术方式与心律失常的发生率密切相关,加强围术期的管理,可以预防或减少心律失常的发生。