常规脑血管造影阴性前交通动脉动脉瘤的处理体会

目的总结二维DSA阴性前交通动脉(ACoA)动脉瘤的临床特点及处理经验。方法回顾性分析4例二维DSA阴性ACoA动脉瘤患者的临床资料。结果 4例患者均以蛛网膜下腔出血起病;Hunt-Hess分级1级1例,2级1例,3级1例,5级1例。3例行微导管超选择性造影证实为ACoA微小动脉瘤;2例行血管内栓塞,2例开颅手术夹闭。治愈2例,死亡2例。结论三维DSA可减少ACoA动脉瘤漏诊率;不具备三维DSA条件下,应通过增加特殊的投照位置、试行微导管造影等方法减少漏诊率。