合并多种内科疾病GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折高龄患者的治疗体会

目的探讨伴多种内科疾病的股骨颈骨折GardenⅢ、Ⅳ型高龄患者的治疗方法。方法对高龄股骨颈骨折106例施行双极人工股骨头置换术。加强围手术期处理、术前风险评估、术前、术后给予抗骨质疏松药物，个体化的康复及指导。结果术后随访3个月-8年，髋关节Harris评分，平均（84±3）分，优良率94．33％，应激性溃疡出血1例，切口延迟愈合2例，骨质疏松症加重全身疼痛1例，远期假体松动下沉1例，髋臼外缘骨质增生3例，死亡4例。结论双极人工股骨头置换术和加强围手术期抗骨质疏松及营养支持的治疗，术前、术后个体化的康复训练及指导有效的防止并发症的发生，提高治疗效果。