恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎41例疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效和安全性。方法:81例CHB患者分为观察组和对照组。观察组41例予恩替卡韦联合苦参素片治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。治疗期间每月随访记录症状、体征、不良反应,治疗前及治疗3、6、12月血清病毒指标乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒(HBV)-DNA,血常规、肝肾功能。不良反应观察症状、体征、肾功能、血象为主。结果:观察组HBeAg转阴率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组乙肝e抗体(HBeAb)阳转率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组HBV-DNA转阴率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组谷丙转氨酶(ALT)复常率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。2组均未见过敏反应和肾功能损害。观察组1例和对照组2例出现头晕、腹部不适等,均不影响治疗。结论:恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎,能快速、强效地抑制乙型肝炎病毒复制,安全性和耐受性良好,较单用恩替卡韦疗效更好,不良反应不显著。