23例多系统萎缩患者中医证候及疗效分析

目的:探讨多系统萎缩患者的中医四诊特征及中医疗效。方法:回顾性分析了2008～2011年本院神经四科收治的23例临床确诊为"很可能的多系统萎缩"患者的中医四诊资料及疗效等,利用UMSAR S量表在治疗前后进行评分,利用频数分析方法对23例患者的中医症状、舌脉象及证型进行分析。结果:临床见症除尿频急、言语含糊、大便秘结、行走不稳、震颤、肢体拘急等主症外,多见腰膝酸软、倦怠乏力、头昏沉、畏寒发冷等症状;舌象以舌暗、淡多见,舌苔以薄苔、白苔、腻苔多见,脉象以弦脉、细脉、沉脉多见;利用地黄饮子加减治疗该病,总有效率为86.96%;根据UMSARS量表,患者的语言、书写、切割食物和使用器具、穿衣、个人卫生、行走、跌倒、直立症状、排尿功能、肠道功能等评分治疗前后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),提示治疗后,患者上述行为能力、功能有一定的改善。在14个运动功能检查指标中,除了眼动异常、动作性震颤2项,其它各项指标评分治疗前后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),提示治疗后,患者的客观体查上亦有部分得到改善。结论:多系统萎缩症状多样,该类疾病患者以肝肾不足、痰瘀阻络为主要病机,利用地黄饮子对该病进行治疗,可有效改善部分临床症状。