64排螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)的临床应用价值。方法对109例临床拟诊为冠心病的患者,行64排螺旋CT血管成像,对所有原始数据采用容积再现(VR),最大密度投影(MIP),多平面重组(MPR),曲面重组(CPR)等重组方法进行图像后处理,显示冠状动脉主干及主要分支。结果 109例中96例心率<70次.min-1,且心律齐的患者CTA图像质量最佳,可较准确地显示冠状动脉的通畅情况,冠状动脉斑块,狭窄程度及管壁病变,对于搭桥血管及支架植入是否再狭窄显示满意,可准确判断。13例心率70～81次.min-1,且有部分心律稍有不齐者,CTA图像显示稍差,但可用于诊断,其中5例检出心肌桥。结论 64排CTA具有快速、无创的优点,对冠状动脉病变的筛选、桥血管及内支架术后疗效随访等有很大的应用价值,同时还可判断冠状动脉与心肌的关系,检查出心肌桥。