妇产科腹部手术脂肪液化的诊断和治疗

目的探讨妇产科腹部手术脂肪液化的诊断方式和有效的治疗手段。方法回顾性分析我院妇产科于2005年1月至2011年12月收治104例腹部手术脂肪液化患者治疗过程。将患者分为三组:A组42例,切口渗液较少者可每日挤压切口1到2次。B组有34例患者,当患者的腹部出现有脂肪液化,但皮肤没有裂开,则要尽量挤压干净渗液以后,在切缘周围分数点用浓度为0.9%生理盐水l0mL+庆大霉素8万+地塞米松5mg进行注射,每天1次。C组28例,患者的全层切口没有愈合而且切口的渗出液较多,因此各层缝线需要被拆除,然后清洗创口并且引流保证切口的畅通,新鲜的肉芽组织长出后再进行二期缝合。结果 A组切口愈合时间为l0～14d,没有一例需要进行Ⅱ期缝合。B组患者治疗时间为5～6d,愈合时间是术后l2～15d,C组患者在换药3～5d后要进行Ⅱ期缝合,平均愈合时间为14～20d。所有患者均无发生院内感染。结论及早处理和充分引流是治疗切口脂肪液化的关键。