摘要
目的:探讨胫骨Pilon骨折分型与伴随软组织损伤分级在Pilon骨折治疗的临床意义。方法:收治Pilon骨折患者29例,开放Pilon骨折21例,闭合Pilon骨折8例。2例Tscheme1级、PilonⅠ型骨折石膏托外固定;2例Tseherrle0级、PilonⅡ型急诊切开复位三叶草钢板内固定;3例Tscheme1级、PilonⅡ型。1例Tscheme3级PilonⅡ型跟骨骨牵术、延期切开复位三叶草钢板内固定;2例GustiloⅠ型、1例GustiloⅡ型PilonⅠ型骨折清创术后石膏托外固定;3例GustiloⅠ型、5例GustiloⅡ型PilonⅡ型和2例GustiloⅠ型、2例GustiloⅡ型PilonⅢ型骨折急诊手术切开复位三叶草钢板内固定;2例GustiloⅡ型PilonⅡ型和3例GustiloⅠ型PilonⅡ型骨折予有限复位固定、支架外固定;1例GustiloⅡ型PilonⅡ型骨折跟骨骨牵术、延期切开复位三叶草钢板内固定。结果:按Mau标准,优15例,良7例,可4例,差3例。结论:根据骨折分型和软组织损伤程度分级,在适当的时间选择合适的治疗方法,是Pilon骨折治疗成功的关键。