摘要
目的:探讨胰腺癌诊断中不同影像学方法的价值。方法:收集近2年诊断胰腺癌患者22例的临床资料,除4例因病情危重或患方拒绝而未行CT、超声等检查外,其余18例均采用螺旋CT、常规超声、胃肠超声造影、X线钡餐造影等至少两种以上方法诊断,分析不同诊断方法的胰腺癌诊断阳性率。结果:18例患者中,15例行常规超声检查,诊断胰腺癌12例,阳性率80%。胃肠超声造影14例,诊断胰腺癌13例,阳性率92.9%。16例行螺旋CT,诊断胰腺癌15例,阳性率达93.8%。16例行X线钡餐造影,有9例有阳性发现,这9例均有十二指肠的降段、水平段或空肠起始段部之管腔不同程度狭窄、管壁僵硬、黏膜稀疏变浅,胰腺癌诊断率56%(9/16)。结论:螺旋CT对胰腺癌的诊断阳性率较高,是诊断胰腺癌的有效手段,具有快捷、方便、可靠等特点,可作为一线检查手段。胃肠超声造影对胰腺癌的诊断率也很高,且无放射性,不易发生造影剂过敏,诊断能力与螺旋CT相近,胃肠超声造影有可能成为胰腺癌影像学诊断的一种重要无创方法。