腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因26例分析

目的了解腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因。方法对2500例腹腔镜胆囊切除术其中26例中转开腹的病例分析。结果2500例腹腔镜胆囊切除术中中转开腹26例，中转手术率1．04％。中转开腹的主要原因为：慢性萎缩性胆囊炎12例（46．2％）；急性化脓坏疽性胆囊炎8例（30．8％）；胆囊动脉出血2例（7．7％）；与横结肠致密粘连1例（3．8％）；胆管损伤3例（11．5％）。结论腹腔镜胆囊切除术中转开腹的主要原因为：腹腔内的严重粘连、急性炎症水肿、坏疽、血管损伤、胆管损伤。提高腹腔镜技术，严格掌握手术适应证，可降低中转开腹率，及时中转开腹可减少并发症的发生。