皮瓣结合外固定架治疗严重胫腓骨骨折伴小腿软组织缺损的研究

目的:探讨严重胫腓骨开放性骨折或骨缺损伴小腿软组织缺损的有效治疗方法。方法:对15例小腿大面积软组织缺损同时伴有胫骨骨折或骨缺损的病例进行研究。对这15例患者使用游离皮瓣一期或二期移植加外固定架结合的方法进行治疗。结果:在这15例患者中,有11例获得一年半随访。其中一期作皮瓣移植的3例中有一例发生感染,形成窦道,经再次病灶清除及换药后愈合,有8例二期皮瓣移植后皮瓣均存活,有2例形成窦道经清创,留置负压吸引换药后痊愈。外固定架固定骨折在6～14个月内愈合。结论:外固定支架联合皮瓣转移是治疗小腿大面积软组织缺损伴有骨折、骨缺损的一种非常有效的方法,可以临床推广应用。