老年慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗的疗效及安全性

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析慢性丙型肝炎患者共77例,年龄≥55岁患者36例为观察组,年龄<55岁患者41例为对照组。给予聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗,观察病毒学应答、生化学应答及不良反应情况。结果观察组患者快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、第12、24、48周时持续病毒学应答(SVR12、SVR24、SVR48)分别为80.6%、93.5%、96.7%、80.6%、80.6%、64%;对照组患者RVR、EVR、ETVR、SVR12、SVR24、SVR48分别为85%、92.5%、92.5%、90%、85%、87.5%,两组SVR48相比差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应中,乏力发生率观察组为94.4%,对照组为73.2%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);精神症状发生率观察组为30.6%,对照组为12.2%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。生化学应答及其他不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论老年慢性丙型肝炎患者,使用常规剂量的聚乙二醇干扰素及利巴韦林,在控制基础病基础上,只要能够积极预防,早期发现,及时治疗,多数患者能够坚持完成治疗,仍可获得较高的有效率和较好的耐受性。