以颈椎受累为首发症状的类风湿性关节炎1例报告

1临床资料 患者，男性，68岁。因右侧颈部疼痛1月余伴头痛2d于2010年9月人院。既往体健。患者入院1月余前午睡后出现右侧颈部疼痛，呈持续性，抬头及转颈受限，平卧困难，但疼痛尚能忍受，无发热、头痛、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、视物异常、耳呜、耳聋，肢体活动障碍、言语不利和二便障碍等。头颅CT示：脑白质变性，老年性脑改变。