创伤性乳糜胸的诊断和治疗

目的 总结创伤性乳糜胸的诊断及治疗经验。方法 对 19例医源性和 2例外伤性乳糜胸的临床资料作回顾性研究。结果 从创伤至诊断乳糜胸的时间 2～ 16d ,胸液苏丹Ⅲ染色阳性者 14例 (占 67% )。行胸导管结扎术 18例 ,均治愈 ,平均治愈时间 8d。保守治疗 3例 ,死亡 1例 ,治愈 2例 ,平均治愈时间 2 0d。结论 ①创伤性乳糜胸早期常伴有血胸 ,乳糜液的量及性状与患者的饮食有关 ,胸液外观常不典型 ,苏丹Ⅲ染色可呈阴性 ,个别患者表现为迟发性乳糜胸 ,这些对乳糜胸的诊断有较大的影响 ,应予警惕。②胸导管结扎术有操作简单、奏效快、经济等优点 。