腹腔镜直肠癌根治术64例远期疗效分析

目的探讨运用腹腔镜行直肠癌根治术的临床疗效及远期效果。方法选取2005年1月至2008年1月在我院行直肠癌根治术的127例患者,前瞻性非随机分为腹腔镜手术组64例和开腹手术组63例,比较两组患者术中清扫淋巴结数等手术情况以及对生存率和复发转移率的影响。结果①随访中发现腹腔镜组4例(6.3%)局部复发,开腹组3例(4.8%);远处转移腹腔镜组9例(14.1%),开腹组8例(12.7%);经比较差异无统计学意义(P>0.05)。②术后1年腹腔镜组61例(95.3%)存活,开腹组60例(95.2%);术后3年腹腔镜组为52例(81.3%),开腹组为51例(81.0%);经比较,术后1年及3年患者生存率差异无统计学意义(P>0.05);直肠癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期或者直肠上段及下段肿瘤,腹腔镜根治术与开腹手术组均能获得相当的生存率(P>0.05),差异无统计学意义。结论腹腔镜直肠癌根治手术可以达到和传统开腹直肠癌根治手术同样的远期疗效。