直视下输尿管镜逆行置管引流术急诊处理输尿管结石梗阻并尿脓毒血症

目的探讨输尿管镜下逆行置入双"J"管引流术急诊处理输尿管结石梗阻并发尿脓毒血症的有效性及安全性。方法 27例29侧输尿管结石梗阻并尿脓毒血症患者采用急诊输尿管镜逆行置入双"J"管引流术治疗。记录并计算手术前后血标本细菌培养阳性率,手术前后寒颤高热时最高体温、心律、呼吸频率及外周血白细胞计数。结果本组均成功留置双"J"管引流,手术时间为15～35 min,术后脓毒血症治愈时间为3～9 d。术前3例有血压下降使用血管活性药物,术后3 d血压恢复正常。本组手术前后血细菌培养阳性率差异有统计学意义(<0.05),手术前后最高体温、心率、呼吸频率及外周血白细胞计数差异均无统计学意义(>0.05)。结论直视下输尿管镜逆行置入双"J"管引流术急诊处理输尿管结石梗阻并脓毒血症具有微创、置管成功率高、简单易行、疗效确切及安全有效的特点。