川崎病患儿外周血淋巴细胞亚群的变化及诊断意义

目的探讨川崎病(KD)患儿外周血淋巴细胞亚群的变化及其在临床诊断中的意义。方法 2010年7月至2011年6月本院收治的KD患儿50例(试验组)和具有相似体征的非KD患儿31例(对照组),使用流式细胞仪检测其外周血淋巴细胞亚群CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD16+56+、CD3-CD19+、CD19+CD23+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+的水平,并观察其ROC曲线特征。结果试验组与对照组相比较,血CD3+CD4+、CD3-CD19+、CD19+CD23+、CD4+/CD8+显著升高(P<0.01),血CD3+、CD3+CD8+、CD4+CD25+明显降低(P<0.01),CD3-CD16+56+无显著差异(P>0.05)。CD3+CD4+、CD3-CD19+、CD19+CD23+、CD4+/CD8+、CD3+、CD3+CD8+、CD4+CD25+的AUC分别为72.4%、79.6%、73.6%、73.6%、76.0%、80.5%、72.7%。结论 KD患儿在急性期存在免疫活化及免疫紊乱,其中调节性CD4+CD25+T细胞的减少亦可能参与KD的发生。CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD19+、CD4+/CD8+的诊断界值对KD的诊断具有较高的符合度,可以考虑将其作为KD的早期诊断指标。