急性脑卒中的神经源性心电图改变——附181例患者的心电图分析

目的分析急性脑卒中的神经源性心电图改变特点。方法 181例急性脑卒中患者分为脑出血组及脑梗死组,分析其患病2d内(急性期)及2周后(恢复期)心电图改变,并进行比较分析。结果 181例急性脑卒中患者中83.4%有心电图异常,主要表现为电压异常(78/18143.1%),ST-T改变(96/181 53%)及各种心律失常(65/181 35.9%),少数表现为QT延长(5/181 2.8%),显著U波(4/181 2.2%)及异常Q波(6/181 3.3%),出血组与梗死组之间比较仅心律失常有显著性差异(P<0.05),其他则无显著性差异,而急性期与恢复期的心电图变化有非常显著性差异(P<0.01),大部分患者经治疗后心电图恢复正常,仅少数未恢复。结论急性脑卒中可引起心电图改变,多为可逆性改变,少数不可逆者多合并有心脏病变,ST-T、心律失常等心电图改变在急性期与恢复期有显著差异,脑出血较脑梗死更易出现心律失常,心电监测有重要临床意义。