再次剖宫产术中出血的临床分析

目的:探讨再次剖宫产术中出血的临床相关因素及应对措施。方法:选择笔者所在医院2009年6月-2011年6月收治的再次剖宫产术的患者300例,与同期行首次剖宫产术的400例患者临床资料进行回顾性分析。结果:观察组300例中,术中出血36例,占12.0%,平均出血量为(475±320)ml;对照组400例中,术中出血30例,占7.5%,平均出血量为(286±229)ml。观察组术中出血人数及平均出血量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组36例术中出血患者中,胎盘因素26例,占72.2%;宫缩乏力3例,占8.3%;切口撕裂5例,占13.9%;子宫破裂2例,占5.6%。对照组30例术中出血的患者中,胎盘因素14例,占46.7%;宫缩乏力9例,占30.0%;切口撕裂6例,占20.0%;子宫破裂1例,占3.3%。两组胎盘因素、宫缩乏力比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对再次剖宫产术中出血的影响因素进行分析,并制定针对性预防措施,加强育龄期妇女的健康宣教工作,做好再次剖宫产术患者的围生期保健,降低剖宫产率,可明显对再次剖宫产术中出血进行预防。