泰州市159例新发涂阳结核病患者结核杆菌耐药情况分析

目的:通过抽样调查的方式,了解泰州市新发涂阳肺结核病患者的耐药状况。方法:选择泰州市海陵区和泰兴市作为江苏省在泰州的结核病抽样调查点,采用WHO/IUATLD推荐的比例法,收集新发涂阳结核病患者的结核杆菌;对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素4种抗结核药进行药敏试验。结果:(1)新发涂阳结核病患者159例中,抗结核药1种及以上耐药72例(45.28%),耐多药菌株38例(23.89%),全部敏感87例。(2)初治105例中耐药34例(32.38%);复治54例中耐药38例(70.37%),两者比较差异有统计学意义(χ2=48.099,P<0.01)。(3)单一耐药中初治者24例,复治者5例。耐两种或以上结核药中,复治33例明显高于初治者10例,两者比较差异有统计学意义(χ2=0.771,P<0.01)。(4)单一耐药中,以耐异烟肼最多,共19例(11.94%),耐两种及以上药以耐异烟肼+利福平最多,共17例(10.69%)。结论:我市结核病耐药水平较为严重,耐药结核杆菌的控制将是下一步结核病控制重点。