MRI在检出中、晚期胎儿中枢神经系统发育异常中的优势

目的:讨论中、晚期胎儿的中枢神经系统发育畸形在MRI检查中的独特优势。方法:选取53例经过超声检查后怀疑胎儿神经系统发育畸形的孕产妇,在超声检查之后的2 d之内再次对其使用MRI检查。MRI检查选用半傅里叶的单激励自回旋波序列(HASTE)获得清晰的T2加权图像,并且对其中的8例患者选用小角度的快速激励(FLASH)的方法获得T1加权图像,再对其中的4例孕产妇进行扩散加权成像。对比一系列的超声图像结果,尸体解剖结果,以及MRI检查的结果和手术结果。结果:使用超声进行产前检测,漏诊误诊患儿共27例,而采用MRI的方式进行产前检查,漏诊误诊的患儿仅为1例。超声检测对脑实质和脊髓部位的发育畸形难以及时发现,并且对于多种神经系统的发育异常缺乏特异性的影响表现。结论:MRI对于脑部软组织的分辨率较高,可清晰分辨出脑实质或脊髓部分的发育畸形,因此超声检查结合MRI检查可有效降低漏诊误诊率,从而完善甚至更改超声检查的结果。