狼疮性肺炎4例

Lupus Pneumonia in 4 Children

目的总结儿童狼疮性肺炎的临床特点,帮助早期诊断及改善预后。方法回顾性分析本院2010年1月-2011年12月收治的35例SLE患儿中4例并狼疮性肺炎患儿临床资料。4例均为女童,年龄5～11(8.2±2.3)岁,体质量(24.8±5.7)kg。比较其临床表现有无差异,记录狼疮性肺炎患儿ESR、CRP,降钙素原、补体C3和C4水平及血培养、痰培养结果,G试验、GM试验等指标,分析4例患儿胸部CT表现。4例患儿均予激素、环磷酰胺治疗。结果 4例患儿均有发热、咳嗽、气促、呼吸困难,三凹征阳性,肺部影像学改变,ESR、CRP、降钙素原均明显高于正常值,痰培养、血培养均为阴性,G试验、GM试验结果为阴性。给予环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,4例均治愈。结论儿童狼疮性肺炎临床表现缺乏特异性,可结合影像学及实验室检查协助诊断,环磷酰胺联合糖皮质激素治疗有效。