15例肺结核误诊为肺癌的临床分析

目的探讨误诊肺癌的肺结核的影像特征及病理基础。方法搜集经病理证实为肺结核的15例资料完整的患者,回顾性评价其胸部X线及螺旋CT表现及相关病理基础。结果①3例表现为肺叶或段实变或不张,12例为块状、球状或结节状影,周围卫星病灶3例。②螺旋CT发现支气管狭窄伴肺不张1例。病变密度不均匀3例,钙化灶7例,1例病变周围有支气管扩张。③病理为干酪灶与增殖结节融合。结论①应用X线片形态模式识别有助于鉴别诊断。②病变的形态、密度、强化特征及卫星病灶、病变周围支气管扩张等螺旋CT征象,有助于不典型肺结核与肺癌的鉴别。结论结合应用X线形态判别分析和螺旋CT扫描有助于肺癌与肺结核的鉴别诊断。