小儿小肠套叠172例早期诊治体会

目的探讨小儿小肠套叠的临床表现、B超特点及早期诊治体会。方法采用高频超声显像对临床疑似小肠套叠患儿172例进行检查,并采用禁食、静脉滴注山莨菪碱针或加用阿托品针肌肉注射肠道进行解痉、补液对症治疗等方法使小肠套叠自行复位。结果 172例小肠套叠自动复位时间0.5小时7例,6小时内119例,12小时内37例,9例予生理盐水灌肠治疗后复位。随访1周,其中6例复位后1周内反复出现不同部位小肠套叠,1例为回-结型肠套叠。结论发病时间小于12小时的小肠套叠,B超影像有暂时性和易松解及反复发作的特点,未发现肠壁水肿及肠坏死;可先予禁食、解痉等内科保守治疗12小时,有94.77%的早期病例在确诊12小时内自动复位。