髋臼后壁骨折的手术治疗

目的探讨髋臼后壁骨折的诊断和治疗方法。方法 1998～2010年共手术治疗髋臼后壁骨折47例,年龄17～62岁,平均41岁。术后复位质量及手术和X线随访疗效均按Matta标准评定。异位骨化采用Brooker分级法评估。结果本组47例至少获得24个月随访,解剖复位者29例,满意复位者13例,不满意复位5例。根据评定标准,手术疗效优25例,良11例,可6例,差5例;其中7例异位骨化,BrookerⅠ级4例,Ⅱ级3例;4例发生骨性关节炎;无感染、股骨头坏死或下肢深静脉和肺栓塞等并发症发生。结论髋臼后壁骨折者采用X线摄片、CT平扫和三维重建等检查能获得早期诊断,早期切开解剖复位和坚强内固定,可获得满意疗效。