高龄女性子宫穿孔误诊为上消化道穿孔1例分析

1病例介绍 患者，女，81岁，上腹剧痛13h人院，患者入院前13h进食酸杏后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，无明显恶心呕吐，无发热，无放射痛，就诊当地医院考虑上消化道穿孔，给予解痉对症治疗无效，家属为求进一步诊治入本院，历时13h，病程中未补液，未进食，小便一次，量不详，未解大便。既往患类分湿眭关节炎多年，曾间断腹用强的松20mg、10mg不等，亦服中成药（名称剂量不详）。有高血压史，未系统治疤有冠心病史，否讥心绞痛表现，发现胆囊结石1年。