38例急性颅脑损伤术后并发脑梗死的临床分析

目的:讨论急性颅脑损伤术后并发脑梗死患者的发病机制、治疗和预防措施,为临床诊疗提供参考依据。方法:回顾性分析我院2011年2月～2012年2月期间38例急性颅脑损伤术后并发脑梗死患者的临床资料,根据病情需要实施保守治疗或再次手术,总结其发病机制和有效的预防措施。结果:再次行手术去骨瓣或进一步扩大骨瓣减压术治疗27例,非手术保守治疗9例,主动放弃治疗2例;GOS评分轻度缺陷者16例;轻度残疾者13例;重度残疾者4例;植物生存状态者3例;死亡2例。结论:急性颅脑外伤术后发生脑梗死的几率不容临床医生忽视,术后发现病情异常应立即复查CT或MRI,常规进行颅内压监护,及早采用综合治疗措施才能最大程度地降低大面积脑梗死的致死率和致残率。