神经外科铜绿假单胞菌的标本分布、耐药性及其产金属酶的情况分析

Neurosurgery Pseudomonas aeruginosa specimen of distribution, resistance and its production of metal enzyme analysis

目的了解神经外科铜绿假单胞菌(PAE)的标本分布、耐药性及其金属β-内酰胺酶(MBLs)产生情况分析,为临床抗感染治疗提供依据。方法对我院2010年1月至2011年12月神经外科分离的559株PAE,用VITEK 2 compact全自动微生物分析系统检测其对l7种抗生素的药敏谱,用双纸片协同试验检测MBLs产生情况。结果我院神经外科PAE痰标本的构成比为60.8%;对ABPC、CEZ、NF、SMZ/TMP、ABPC/SB、CTT严重耐药,耐药率均超过98%,对TZP、GM、TOB、AMK较为敏感,耐药率均在7%以下;MBLs携带率为5.7%,MBLs菌株耐药情况严重,对其中8种抗生素为全耐药;MBLs菌株与非MBLs菌株的耐药率比较,除ABPC、CEZ、NF、SMZ/TMP、ABPC/SB、CTT 6种抗生素外,其余11种抗生素的耐药率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论神经外科PAE主要分离自痰液,耐药情况严重,结合细菌药敏结果合理利用抗生素,慎用碳青霉烯类抗生素,对治愈PAE引起的感染及控制MBLs菌株的流行具有重要意义。