硬膜外自控镇痛用于晚期癌痛治疗

目的探讨硬膜外自控镇痛用于晚期癌痛治疗的临床疗效。方法采用硬膜外自控镇痛(PCEA)的方法治疗晚期癌症患者。观察18例疼痛剧烈的患者,其虽经不同途径(口服、皮下及静脉)使用大剂量阿片类药物,但未能很好地控制疼痛,同时毒副作用较大。对此采用PCEA方法用于以上患者的除痛,在减少阿片类药物用量的同时使除痛效果明显提高。注射液浓度依病变部位及疼痛程度而定。一般为0.125%布比卡因注射液中加入吗啡、氟哌利多。同时,严格锁定每次注液量及间隔时间。治疗效果由患者采用0～10疼痛自测分级表自行划定。结果经治疗疼痛全部缓解。同时因减少了阿片类药物的用量,毒副作用明显减轻。结论本方法在癌性疼痛治疗中有效、方便、安全,特别适用于家庭病床癌痛患者的除痛治疗。