无偿献血者B(A)表型2例报告

目的:对2例正反定型不符的无偿献血者标本进行血型鉴定。方法:(1)分别用3个试剂生产厂家的单克隆抗血清和自配的A1、B、O红细胞进行ABO正反定型;(2)和人源抗血清、抗-H、抗-A1、A2及A2B细胞反应进行亚型鉴定,并对血浆中的抗体活性及效价进行测定;(3)进一步进行基因检测。结果:血型血清学及基因检测证实2例献血者为罕见的B(A)表型,且血清中均含有在37℃有反应活性的抗-A抗体。结论:B(A)表型的特点是红细胞存在弱的A抗原,而血清中却存在较强的抗-A和抗-A1抗体,所以极易被误定为B型而输注给B型患者,从而发生输血不良反应,给安全输血带来极大隐患。因此,采供血机构应使用高质量的抗血清,防止B(A)表型漏检,保证临床输血安全。同时对该血型献血者的受血安全问题进行指导也十分重要。