自身免疫性胰腺炎6例临床分析

目的回顾性分析自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)患者的临床特点,影像学表现,血清学及病理学检查结果。方法 2008年6月—2010年12月我院收治6例AIP患者,其中男4例,女2例;年龄52～57岁,平均54岁。诊断标准符合Kim标准及修订的日本标准。结果 6例AIP患者的临床表现包括:黄疸(5/6)、腹痛(4/6)及糖尿病(3/6)。实验室检查:4例患者IgG4增高。CT表现:胰腺体积弥漫性肿大(4/6)或局限性肿大(2/6),2例增强扫描可见胰腺实质延迟强化。MRCP表现:胆总管胰腺段狭窄(2/6),ERCP表现:胆总管局限性狭窄。1例患者因怀疑胰腺癌而进行了开腹探查手术,6例患者接受了糖皮质激素治疗,临床症状缓解,胰腺影像学异常明显改善。结论 AIP有一定的临床特征,综合分析其临床表现、影像学、血清学及病理学特点以及其对糖皮质激素的治疗反应等因素,可以对AIP做出及早诊断及正确治疗。