人工全膝关节置换术的康复护理

目的总结人工膝关节置换术（TKA）术前、术后护理及康复训练的经验。方法回顾性分析18例人工全膝关节置换术患者的临床资料，对所有手术患者进行统一的术前指导、术后护理及康复训练；而康复训练的强度充分考虑患者的个体耐受程度。结果本组18例患者（19例全膝关节置换手术）均手术顺利，术后3天可下地负重，3天后在助行器的辅助下行走；出院时采用HSS评分，14例术膝在85分以上，4例在70～85分之间，1例69分，优良率94．7％；膝关节屈伸功能恢复理想，最大ROM125°～0°-0°，最小ROM100°-5°～0°。出院后1、3、6个月复查均无关节粘连、疼痛等并发症发生，6个月后所有术膝关节活动范围恢复好，稳定性佳，下肢力量恢复好，HSS评分均达85分以上，满足了患者日常生活所需的关节活动范围。随访1～2年，术膝功能恢复、无膝关节畸形及假体松动，生活质量较术前有明显改善。结论加强人工膝关节置换术患者的术前、术后护理及康复训练对于减少术后并发症，加速患者膝关节功能的恢复有着积极的作用，是手术成功、生活质量提高的重要保证。