外伤性下腔静脉破裂7例治疗分析

目的探讨外伤性下腔静脉破裂临床治疗体会。方法选择2009年11月到2012年1月在我院进行治疗的外伤性下腔静脉破裂患者7例作为研究对象，男4例，女3例，年龄分布为（28．4±6．1）岁。患者受伤原因为腹部锐器刺伤3例，车祸伤4例。从受伤至住院时间分布显示（32．5±8．4）min，患者临床表现主要为病情变化极快，初时神智尚清醒，但很快出现烦躁和反应迟钝。经过积极输液复苏治疗，血压仍不稳定，甚至不升。其中2例患者出现了昏迷、5例患者入院时为休克状态。结果对7例患者临床有针对性手术和对症治疗后临床疗效显示，痊愈患者为5例，死亡为2例。死亡原因一为肝后段下腔静脉损伤合并肝右静脉断裂。二为下腔静脉贯穿伤，合并右肾动脉断裂，右肾贯穿伤。结论建立急诊绿色通道，行快速有效的液体复苏，紧急手术止血，是抢救成功的关键。