子宫下段瘢痕厚度与再次分娩方式的选择研究

目的:探讨子宫下段瘢痕厚度在指导再次分娩方式中的意义。方法:回顾性分析剖宫产术后再次妊娠病例,分为首次剖宫产组(对照组)、观察组子宫下段瘢痕厚度≥3 mm组和子宫下段瘢痕厚度<3 mm组,比较三组在术中出血量、产后出血率、缩宫素使用量的区别。结果:子宫下段瘢痕厚度≥3 mm组自然分娩率为65.3%,<3 mm组自然分娩率为3.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫下段瘢痕厚度≥3 mm病例与首次剖宫产术者比较术中出血量、产后出血率、缩宫素使用量差异无统计学意义(P>0.05),与子宫下段瘢痕厚度<3 mm病例比较,观察指标值高于≥3 mm病例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫下段≥3 mm的患者可选择自然分娩,而对于瘢痕子宫下段厚度<3 mm的患者为避免子宫破裂要选择剖宫产。