终丝表皮样囊肿的临床特点与外科治疗

目的总结终丝表皮样囊肿的临床特点、手术治疗及治疗结果。方法回顾性分析10例经手术和病理证实的终丝表皮样囊肿患者的病历资料。10例患者中男2例，女8例，年龄（34．5±18．3）岁，病程（67．3±84．5）个月。下肢或鞍区感觉异常及二便功能障碍为常见症状，阳性体征较少。MRI表现与其他部位表皮样囊肿类似，但影像学检查常可发现脊髓低位、脊髓分裂、脊柱侧凸等病理改变。10例患者均行手术治疗，其中仅1例全切。结果10例患者中8例出院时术前症状均有不同程度改善。8例患者获随访10～62（30．4±17．4）个月。3例患者术前症状、体征完全消失，4例明显改善，I例无变化，随访期内MRI复查均未见囊肿复发。结论终丝表皮样囊肿病程较长、临床症状不典型，易延误诊断。MRI是本病的首选检查方法，有助于早期诊断。终丝表皮样囊肿常合并脊柱侧凸、脊髓分裂等病理改变。手术全切困难，但预后较好。