异位妊娠患者配偶精液分析及意义

目的:探讨异位妊娠与患者配偶精液质量的关系。方法:收集异位妊娠患者及其男性配偶49对,选择在该院行产前检查的正常妊娠妇女及其男性配偶60对,以及行健康体检的正常未生育夫妇39对,以男性配偶为研究对象,分为异位妊娠患者配偶组(异位妊娠组)、正常妊娠产前检查配偶组(正常生育组)和健康对照组。对3组男性精液进行常规分析,采用改良巴氏染色法,严格按照Kruger标准检测评价精子异常情况。对异位妊娠组和健康对照组部分标本通过上游法进行优选,并采用精子染色质结构分析对优选前后的标本分别检测精子DNA完整性(COMP)。结果:异位妊娠组精子活动率、前向运动率、a级精子比例以及精子计数、精子头部异常率和总异常率与正常生育组及健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。优选前异位妊娠组COMP为(16.6±6.2)%,健康对照组为(12.6±5.1)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经上游法优选后COMP为(13.5±3.6)%,健康对照组15例优选后为(12.6±5.0)%,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。COMP与精子计数、活动率、前向精子活动率、a级及b级精子比例、精子头部异常率和总异常率有关(r值分别为-0.432、-0.645、-0.570、-0.431、-0.525、-0.442、0.487、0.533,P均<0.01)。结论:异位妊娠的发生可能与患者配偶精液质量有关。