经会阴超声指导盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁的疗效分析

目的:探讨经会阴超声动态监测盆底肌活动反馈指导盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:经会阴超声动态监测13例女性Ⅰ～Ⅲ度压力性尿失禁患者盆底肌舒缩活动,指导其进行盆底肌锻炼,治疗第1周每次15 min,每日2次,后视熟练掌握程度缩短超声监测时间,但坚持家中训练不变,即每次30 min,每日3次,8周为一疗程。结果:在治疗第1、2、3周完全掌握正确Kegel运动分别为7、4、2例。13例患者均在治疗5～6周时症状改善,其中5例Ⅰ度患者在6周后即无明显漏尿,1 h尿垫试验均为0;8周后,6例Ⅱ度患者自觉尿失禁消失,其中5例1 h尿垫试验为0,1例1 h尿垫试验1.7 g,余1例Ⅱ度患者自觉症状明显改善,1 h尿垫试验4.6 g;1例Ⅲ度患者1 h尿垫试验为15.1 g,较治疗前减轻一半以上。随访3～9个月,无一例尿失禁症状复发。结论:经会阴超声动态监测盆底肌活动反馈指导盆底肌锻炼是一种简单、安全、有效的治疗女性压力性尿失禁的方法。